復(fù)方口服避孕藥由于相應(yīng)的激素含量很低,副作用也比較小,在國外已經(jīng)成為主流的避孕方式。但因為含有激素,許多中國人誤認(rèn)為長期服用復(fù)方口服避孕藥會增加腫瘤的患病風(fēng)險。事實恰恰相反,研究顯示,復(fù)方口服避孕藥具有降低某些婦科腫瘤患病風(fēng)險的作用。如2005年世界衛(wèi)生組織的一個專題工作組發(fā)布的公告就指出,復(fù)方口服避孕藥通過抑制排卵和降低血清促性腺激素水平,能起到預(yù)防卵巢癌的作用。另外雌激素在低劑量使用時,能夠抑制子宮內(nèi)膜的過度增生,使子宮內(nèi)膜定期脫落、排出,并能修復(fù)內(nèi)膜,減少月經(jīng)周期中不規(guī)則出血;孕激素則可轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,從而降低女性患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。
同時,復(fù)方口服避孕藥可以通過抑制排卵,使機體激素水平在月經(jīng)周期中相對穩(wěn)定地處于較低水平,從而改善許多與月經(jīng)周期相關(guān)的癥狀,包括經(jīng)前期頭痛、情緒改變(抑郁、易怒、易激動、焦慮等)、乳脹、腹脹和水腫等。另外,服用后對于一些婦科疾病也有積極作用。
而對于一些女性所擔(dān)心的,長期使用復(fù)方口服避孕藥會帶來不孕風(fēng)險的問題,目前已有大量的臨床研究證明,復(fù)方口服避孕藥是一種可逆性避孕手段,停藥后很快可恢復(fù)生育能力,使用者不必為此擔(dān)心。2007年歐洲進行了一項6萬例口服避孕藥的主動監(jiān)測研究(EURAS-OC)),其中對兩千多名服用避孕藥停藥后的婦女生育能力恢復(fù)情況的觀察顯示,停止服用避孕藥后經(jīng)過一個月經(jīng)周期有21.2%婦女懷孕,這個比率和同年齡未服用避孕藥的婦女懷孕率相當(dāng)。停止服用避孕藥后一年有79.4%婦女懷孕,其結(jié)果也和同年齡未服用避孕藥的婦女懷孕率相當(dāng)。
孕激素屈螺酮與天然孕酮相近
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,復(fù)方口服避孕藥一直在不斷地改進,雌激素含量逐漸降低,孕激素則更新?lián)Q代。最新型的第四代復(fù)方口服避孕藥產(chǎn)品含有目前唯一與天然孕酮特性相近的孕激素——屈螺酮(drospirenone),除了優(yōu)異的避孕效果,它獨有的抗鹽皮質(zhì)激素活性,能夠?qū)顾c潴留引起的體重增加,從而有效控制體重,解除了服用復(fù)方口服避孕藥會增胖的擔(dān)憂;它還具有抗雄激素效應(yīng),能有效減輕痤瘡。此外,含有屈螺酮的避孕藥還可幫助使用者維持規(guī)律的月經(jīng)周期,減少月經(jīng)出血量,緩解痛經(jīng),并對經(jīng)前期綜合征(PMS)也有作用。